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Fracturas por avulsión de la tuberosidad tibial en perros

Fracturas por avulsión de la tuberosidad tibial en perros

Descripción general de las fracturas por avulsión de la tuberosidad tibial canina

Una fractura por avulsión ocurre cuando un hueso se rompe y un fragmento del hueso se separa por la fuerza de un músculo, tendón o ligamento. La tuberosidad tibial es la protuberancia prominente en la parte frontal y superior de la tibia, la espinilla, debajo de la articulación de la rodilla. Esta tuberosidad une la rótula (rótula) a través de un fuerte y grueso tendón del grupo muscular cuádriceps. Una fractura de la tuberosidad tibial a menudo resulta en una fractura por avulsión, en virtud del tirón de los músculos quadripceps.

Esta fractura tiende a ocurrir en perros más jóvenes, antes de que esta área de la tibia haya crecido completamente y se haya fusionado con el resto del hueso. La fractura ocurre en cachorros en asociación con un trauma, a menudo cayendo desde una altura y aterrizando con la rodilla en flexión, desgarrando el fragmento de hueso de su posición normal.

Sin tratamiento, la articulación de la rodilla y, en consecuencia, la función de la extremidad en la pierna afectada pueden ser deficientes.

De qué mirar

Los síntomas de las fracturas por avulsión de la tuberosidad tibial pueden incluir:

  • Inicio repentino de cojera hindleg (sin carga de peso)
  • Dolor
  • Hinchazón alrededor del frente de la articulación de la rodilla.
  • Diagnóstico de fracturas por avulsión de la tuberosidad tibial en perros

    Después de una cuidadosa historia y un examen físico general, su veterinario realizará una evaluación ortopédica de su mascota. En casos de traumatismos más graves, se investigarán y abordarán las lesiones potencialmente mortales antes de evaluar problemas como la cojera. Las pruebas adicionales pueden incluir:

  • Palpación de la pierna. La pierna suele ser dolorosa al flexionarse y extenderse, hinchada y dolorosa a la palpación sobre la porción frontal superior de la tibia. La rótula (rótula) puede estar más alta de lo normal, porque ya no está firmemente unida a la tibia.
  • Radiografías Las radiografías pueden confirmar el diagnóstico, y esto puede requerir sedación o incluso anestesia. Ambas rodillas pueden ser radiografiadas para confirmar el diagnóstico, ya que el desplazamiento del fragmento óseo puede variar de pequeño y sutil a dramático.
  • En la mayoría de los casos, la fractura es el único problema médico y, como tal, las radiografías de tórax pueden no ser necesarias. No hay trabajo de laboratorio específico para este tipo de fractura, pero se puede obtener un análisis de sangre antes de la fijación quirúrgica y un anestésico general.
  • Tratamiento de las fracturas por avulsión de la tuberosidad tibial en perros

    Este tipo de fractura probablemente se trata mejor con cirugía y fijando el hueso nuevamente en su posición correcta; de lo contrario, el grupo muscular del cuádriceps puede continuar separando el fragmento óseo.

    La fijación se logra bajo anestesia cortando la piel, exponiendo el sitio de la fractura y fijando la pieza de hueso desplazada en su posición utilizando alfileres y / o alambre. En algunos casos, si el desplazamiento es mínimo, o las finanzas son limitadas, puede ser efectivo extender la pierna con la rodilla extendida durante 2-3 semanas.

    Se tomarán radiografías después de la cirugía para evaluar la posición de los implantes y la realineación del hueso.

    Cuidado y prevención en el hogar

    Después de la cirugía, se puede aplicar un vendaje suave y acolchado en la pierna para reducir la hinchazón y ofrecer comodidad y apoyo. Esto puede permanecer en su lugar durante unos días a una semana. Los dedos de los pies en la parte inferior del vendaje deberán revisarse diariamente para detectar hinchazón o dolor.

    La incisión, si es visible, deberá revisarse para ver si hay hinchazón, enrojecimiento o secreción, y eliminar puntos o grapas en 10 a 14 días después de la cirugía.

    Si se ha usado un yeso, los dedos de los pies deben evaluarse de la misma manera que un vendaje, pero la parte superior del yeso también debe revisarse regularmente para detectar roces o rozaduras.

    Después de la fijación quirúrgica, el ejercicio debe restringirse durante aproximadamente 4 a 6 semanas. La flexión y extensión pasivas de la rodilla pueden comenzar poco después de retirar el vendaje para fomentar un buen rango de movimiento de la rodilla. Este es un problema con un yeso que requiere una inmovilización más larga de la rodilla en su conjunto.

    Los implantes, alfileres y alambres, se pueden quitar si se considera que interfieren con el crecimiento y alargamiento óseo normales, o si se dejan en su lugar si no están causando un problema y su mascota tiene un crecimiento limitado por hacer.
    El pronóstico para esta fractura es bueno, pero puede haber daños en la región de crecimiento en la parte superior de la tibia que pueden no ser visibles de inmediato en las radiografías, pero que provocan deformidades de crecimiento en la pierna que son más significativas y difíciles de tratar.

    La tuberosidad tibial puede fusionarse prematuramente después de la reparación y esto podría alterar la conformación de la rodilla y provocar un deterioro de la función de la rodilla.

    Las fracturas de la tuberosidad tibial generalmente son causadas por un traumatismo menor en el hogar y, por lo tanto, son difíciles de prevenir. Tenga cuidado de no dejar caer razas pequeñas de perros al sostenerlos mientras está de pie y no aliente a sus mascotas a subirse a los muebles.